Concours Régional d’Education Routière 2015

Il se déroulera le samedi 28 mars 2015 à Lamotte Beuvron de 10h à 17h et s’adresse aux jeunes, licenciés ou non, de 8 à 12 ans. (Nés en 2007, 2006, 2005, 2004 et 2003)

Les jeunes non licenciés devront être accompagnés d’un responsable légal ou présenter une autorisation parentale.

Les jeunes licenciés de 13 ans et + peuvent y participer.

Classements 4 catégories :

• 8/9 ans licenciés,
• 10/11/12 ans licenciés,
• 8/9/10/11/12 ans non licenciés,
• 13 ans et + licenciés.

Les jeunes concourent avec leur vélo. Le casque est obligatoire.

Chacun apportera son pique-nique. (pris en salle)

Inscription préalable (fiche jointe) avant le 20 mars 2015 par courriel à Micheline Bouat.

L’école Charles Peguy se situe rue Emile Morin. Mais l’accès se fera rue de Beauce- attention , cette rue est à sens unique-. Sur le plan joint, est indiqué le sens d’accès et le parking. Du parking, l’accès à l’école est facile, il sera fléché.

 AUTORISATION PARENTALE SPECIFIQUE

Je soussigné(e) : ..........................................................................................................

responsable de l’enfant (nom et prénom) : .............................................................

né le ……………………...……………………………………………………………..

domicilié à ……………………………………………………………………………..

l’autorise à participer aux activités du Concours régional d’ Education Routière
de 8 à 12 ans).

organisé par la Ligue du Centre de cyclotourisme

à Lamotte – Beuvron (Ecole Charles Péguy) 41

le 28 mars 2015

Sous la responsabilité des moniteurs de la ligue.

Si les parents ne sont pas présents, nom et prénom de la personne qui
accompagne l’enfant :………………………………………………………………….

J’autorise les responsables de l’organisation à prendre toutes les mesures
nécessaires à la sécurité de mon enfant.

Pour tout problème ou tout besoin de renseignements, les responsables
peuvent me joindre au n° de tél. suivant : ...............................................................

Fait à …………………………………………….., le ...................................................

Signature (obligatoire) et nom de la personne qui signe :

 Fiche d’inscription